Czy bonding kompozytowy w Turcji jest bezpieczny?

01

Badania przed zaplanowaniem bondingu

Przed wyborem oferty warto porozmawiać ze stomatologiem o stanie własnych zębów. Przewodnik kliniczny po bondingu opisuje samą procedurę, natomiast przewodnik po pakietach i zakresie wizyty odpowiada na odrębne pytania dotyczące elementów wyjazdu.

Bonding jest brany pod uwagę dopiero wtedy, gdy lekarz dentysta oceni szkliwo, dziąsła oraz ewentualną próchnicę. Przesłanie zdjęcia może zapoczątkować rozmowę, nie zastępuje jednak badania klinicznego i nie powinno być powodem do uznania planu za ostateczny przed wizytą w gabinecie.

Zdrowe szkliwo

Żywica kompozytowa potrzebuje powierzchni, z którą może się związać. Zazwyczaj jest to nienaruszone szkliwo. Ząb zostaje oczyszczony, a jego powierzchnia odpowiednio przygotowana, aby kompozyt mógł się utrzymać. To przygotowanie nie jest tożsame ze szlifowaniem szkliwa pod grubość licówki wykonywanej w laboratorium. Jeśli ząb jest już mocno starty lub szkliwo jest rozmiękczone przez próchnicę, nałożenie warstwy estetycznej odkłada się do czasu wyleczenia problemu przez stomatologa.

Należy poinformować klinikę, jeśli na zębie znajduje się już korona, jeśli reaguje on bólem na ciepło lub zimno, a także o ciąży lub przyjmowanych lekach. Każda z tych okoliczności może wpłynąć na modyfikację planu leczenia. Stomatolog wyjaśni zmiany przed nałożeniem kompozytu.

Leczenie próchnicy na pierwszym miejscu

Ząb z aktywną próchnicą nie powinien być jedynie maskowany. NHS opisuje próchnicę jako uszkodzenie, które może prowadzić do powstania ubytku. Wczesne zmiany próchnicowe można opanować fluoryzacją, natomiast ubytek wymaga zazwyczaj wypełnienia. Jeżeli proces próchnicowy dotarł do miazgi, ząb może wymagać leczenia kanałowego lub usunięcia. Takie decyzje podejmuje się przed odbudową estetycznej krawędzi.

Żywica w kolorze zęba jest również stosowana jako białe wypełnienie. Oral Health Foundation opisuje ten materiał jako cząstki szkła lub ceramiki zawieszone w żywicy polimerowej i wskazuje, że stomatolog używa go do leczenia próchnicy oraz odbudowy ukruszonych lub startych krawędzi. Założenie wypełnienia zamykającego ubytek i bonding zmieniający brzeg zęba przedniego to nie to samo zadanie, nawet jeśli strzykawka wygląda podobnie. Pisemny plan leczenia powinien jasno określać, jaką rolę żywica pełni na każdym zębie.

Leczenie chorób dziąseł na pierwszym miejscu

Nałożenie kompozytu w kontakcie ze stanem zapalnym dziąsła daje nietrwały i nieestetyczny efekt. NHS opisuje choroby dziąseł jako stan, w którym stają się one czerwone, obrzęknięte, bolesne i krwawiące. Może to prowadzić do nieświeżego oddechu, obniżania się linii dziąseł i rozchwiania zębów. We wczesnych stadiach stomatolog udziela wskazówek dotyczących higieny, zaleca rzucenie palenia i może zaplanować profesjonalne czyszczenie u higienistki. Bardziej zaawansowana choroba może wymagać kiretażu poddziąsłowego, a niekiedy dalszego leczenia.

Krwawienie podczas szczotkowania, utrzymujący się obrzęk dziąsła lub wrażenie rozchwiania zęba należy zgłosić jeszcze przed podróżą. Informacje o rozpoznawaniu tego schorzenia znajdują się na stronie dotyczącej chorób dziąseł. Bonding ich nie leczy. Najpierw stan dziąseł musi pozwalać na bezpieczną pracę stomatologa, a dopiero potem można przystąpić do modelowania krawędzi.

02

Przebarwienia od kawy, herbaty i palenia tytoniu

Bonding wykonuje się z żywicy kompozytowej, a nie z porcelany, przez co może ulegać przebarwieniom szybciej niż płatki ceramiczne. Kawa, herbata i palenie tytoniu to najczęstsze codzienne przyczyny zauważalnej zmiany koloru. Nie ma określonego miesiąca, w którym to następuje, ani gwarancji, że odcień uzyskany w gabinecie pozostanie niezmieniony na zawsze.

Dlaczego kompozyt chłonie barwniki

Oral Health Foundation podaje, że herbata i kawa mogą z czasem przebarwiać zęby, nawet jeśli nie dodaje się do nich cukru. Te same napoje wchodzą w kontakt z powierzchnią kompozytu, będącego materiałem polimerowym z wypełniaczem szklanym lub ceramicznym. Dobre wypolerowanie spowalnia wchłanianie barwników, nie sprawia jednak, że kompozyt zachowuje się jak glazurowana ceramika. Palenie tytoniu nadaje własny odcień i wysusza jamę ustną. Jest to również jeden z czynników wiązanych przez NHS z chorobami dziąseł, dlatego powinno być uwzględnione podczas kontroli przed zabiegiem, a nie tylko na liście produktów, których należy unikać po nim.

Czerwone wino, intensywnie zabarwione przyprawy czy mocno ścierne pasty wybielające mogą również pozostawiać ślady lub zmatowić polerowaną powierzchnię. Miękka szczoteczka i pasta o niskiej ścieralności pomagają zachować uzyskane wykończenie. Szorowanie twardym włosiem ściera warstwę polerską i może wręcz ułatwić powstawanie późniejszych przebarwień.

Dobór odcienia przed wybielaniem

Żel wybielający rozjaśnia naturalne szkliwo, nie działa jednak w ten sam sposób na żywicę kompozytową. Jeśli planują Państwo rozjaśnienie pozostałych zębów, decyzję tę należy podjąć przed wyborem odcienia kompozytu. Dopasowanie bondingu do zębów, które zostaną wybielone później, sprawi, że kompozyt wyda się przy nich ciemniejszy. Polerowanie pozwala usunąć powierzchowny osad, nie zmieni jednak ustalonego odcienia żywicy na jaśniejszy.

Czego spodziewać się po powrocie do domu

Żywica kompozytowa może z czasem chłonąć barwniki z kawy, herbaty, tytoniu i innych produktów barwiących. Należy stosować się do zaleceń stomatologa dotyczących pielęgnacji danego kompozytu; nie istnieje uniwersalna granica dwóch dni, po której ryzyko przebarwień znika. Higiena, regularne polerowanie i unikanie szkodliwych nawyków zachowują znaczenie także po pierwszych dniach. Jeżeli kolor stanie się niejednolity lub jeden ząb zmatowieje w porównaniu z sąsiednim, warto skonsultować się z kliniką lub swoim lekarzem w kraju przed próbą użycia drogeryjnych preparatów wybielających na kompozycie.

03

Odpryski i zgrzytanie zębami

Kompozyt może odpryskiwać. Cienka krawędź, silne zwarcie i zgrzytanie zębami zwiększają to ryzyko. Naprawa jest często możliwa poprzez dołożenie materiału, jednak możliwość ta nie gwarantuje, że brzeg pozostanie nienaruszony, i nie zwalnia z konieczności kontroli zwarcia.

Dlaczego dochodzi do odprysków krawędzi

Według Oral Health Foundation trwałość białego wypełnienia zależy od jego umiejscowienia, wielkości, zwarcia, nawyków żucia oraz sposobu dbania o zęby. Te same ograniczenia dotyczą estetycznie odbudowanej krawędzi. Gryzienie lodu, długopisów, paznokci, twardych kości czy otwieranie opakowań zębami to częste przyczyny ukruszenia nowego brzegu. Ząb boczny przyjmujący duże siły żucia podlega innym obciążeniom niż przednia krawędź stykająca się głównie z wargą. Stomatolog powinien precyzyjnie wskazać, które zęby są wydłużane i czy w zgryzie jest na to odpowiednia przestrzeń.

Ukruszony brzeg zęba przedniego to jeden z powodów, dla których pacjenci decydują się na bonding. Odbudowa tego fragmentu nie sprawia, że nowa krawędź staje się odporniejsza na siły zgryzowe, które uszkodziły poprzednią. Jeśli ząb przeciwstawny uderza przedwcześnie w wydłużony brzeg, kompozyt ulegnie uszkodzeniu. Zwarcie jest sprawdzane przed opuszczeniem kliniki. Uczucie zbyt wysokiego zęba wieczorem należy zgłosić, a nie próbować spiłowywać w domu.

Zgrzytanie zębami a szyna relaksacyjna

Należy poinformować stomatologa o porannym bólu żuchwy, odgłosach zgrzytania zauważonych przez partnera lub o startych, płaskich krawędziach zębów. W materiałach NHS poświęconych bruksizmowi wskazano, że nawyk ten może ścierać lub łamać zęby, wywoływać nadwrażliwość oraz prowadzić do utraty zębów i wypełnień. Często wiąże się ze stresem, a także paleniem tytoniu, alkoholem i kofeiną. Leczenie nie zawsze jest konieczne. W sytuacji niszczenia zębów stomatolog może zalecić szynę relaksacyjną noszoną w nocy, dopasowaną indywidualnie do zębów górnych lub dolnych.

Szyna może być elementem planu obejmującego bonding. Zmniejsza ona obciążenia nowych krawędzi podczas snu. Nie eliminuje jednak zaciskania zębów w ciągu dnia ani nie daje pewności, że kompozyt nie odpryśnie. Jeśli posiadają Państwo szynę wykonaną wcześniej przez swojego stomatologa, warto zabrać ją ze sobą lub wykonać zdjęcie startych brzegów. Klinika powinna wiedzieć o bruksizmie przed jakąkolwiek zmianą długości zębów.

Postępowanie w przypadku późniejszego uszkodzenia krawędzi

W przypadku ukruszenia rogu, wyczuwalnej ostrości krawędzi lub odpadnięcia kompozytu należy skontaktować się z kliniką lub stomatologiem na miejscu. Nie wolno piłować zęba ani próbować sklejać go produktami dostępnymi w sklepach. Warto zapytać, jak przebiega ocena uszkodzenia, jaki zakres opieki kontrolnej jest przewidziany oraz czy w pisemnym planie przewidziano za to odrębną opłatę. Przedłużająca się nadwrażliwość, tkliwość dziąsła przy kompozycie czy wrażenie zbyt wysokiego zgryzu również wymagają kontroli stomatologicznej – nie należy liczyć na to, że problem ustąpi samoistnie podczas lotu powrotnego.

04

Czego bonding nie zastąpi

Bonding nie zastępuje brakującego zęba, nie leczy próchnicy ani chorób dziąseł i nie jest płatkiem porcelanowym. To zupełnie inne procedury. Wybór żywicy w celu uniknięcia szlifowania pod licówki jest uzasadniony tylko wtedy, gdy dany ząb faktycznie kwalifikuje się do bondingu.

Brakujący ząb

Żywica wymaga obecności zęba, aby mogła się na nim utrzymać. W przypadku luki po usuniętym zębie brak jest szkliwa, do którego można by ją dołożyć. Zamknięcie niewielkiej szpary między dwoma istniejącymi zębami to zupełnie inne zadanie niż uzupełnienie pustego miejsca po całym zębie. Brakujący ząb ocenia się pod kątem wykonania zabiegu, takiego jak implant zębowy pojedynczego zęba, lub innego uzupełnienia po wcześniejszym zbadaniu podłoża kostnego, dziąsła i zwarcia. Odbudowa kompozytowa zębów sąsiednich w celu zamaskowania takiej luki nie jest procedurą opisywaną na tej stronie.

Płatek ceramiczny

Licówka porcelanowa to cienki płatek wykonywany poza fotelem stomatologicznym. Według Oral Health Foundation licówki tworzy się zazwyczaj z porcelany lub kompozytu w kolorze zęba, a pierwsza wizyta wiąże się ze ścięciem niewielkiej ilości szkliwa z przedniej powierzchni zęba. Usunięte szkliwo nie odrasta, jeśli licówka zostanie w przyszłości zdjęta. To samo źródło wskazuje, że licówki mogą odpryskiwać, pękać lub odklejać się. Bonding, w formie planowanej przez HCT, polega na dodaniu żywicy i nie wymaga szlifowania zęba pod licówkę. W przypadku zainteresowania laboratoryjnymi płatkami ceramicznymi szczegółowe informacje znajdują się na stronie poświęconej licówkom, a nie w zapytaniach określających każdy biały ząb przedni mianem bondingu.

Kolejnym ograniczeniem są stłoczenia zębów. Kompozyt może zamaskować drobną nierówność, nie przestawi jednak zęba. Jeżeli problem leży w nieprawidłowym położeniu zębów, a nie w odprysku czy przebarwieniu, stomatolog powinien poinformować o tym przed nałożeniem materiału.

Gdzie opisano przebieg wizyty

Niniejsza strona dotyczy badań i kontroli przed zaplanowaniem bondingu. Nie omawia liczby nocy hotelowych, transferów ani harmonogramu dnia. Szczegółowy zakres wizyty opisano w osobnym przewodniku po bondingu kompozytowym. Wiele korekt można wykonać podczas jednej wizyty w klinice. Niektóre wymagają jednak dłuższego leczenia, zwłaszcza gdy w pierwszej kolejności należy wyleczyć próchnicę lub zabieg obejmuje wiele zębów. O wszystkim decyduje badanie kliniczne, a nie nazwa wybranego pakietu.

05

Zespół HCT i opinie pacjentów

HCT przyjmuje pacjentów w Antalyi i Stambule. Rzetelna odpowiedź wskazuje, kto zbada szkliwo oraz zgryz, a także określa, czy próchnica lub choroby dziąseł muszą zostać wyleczone przed nałożeniem żywicy. Zapewnienie jednym słowem, że zabieg jest bezpieczny, nie stanowi takiej odpowiedzi.

Prof. dr Müjde Sevimay

Protetyk · HCT Dental Clinic

Prof. dr Müjde Sevimay jest protetykiem w HCT. Uzyskała tytuł doktora protetyki stomatologicznej na Uniwersytecie Selçuk i jest profesorem protetyki na Uniwersytecie Antalya Bilim. Jest członkiem Tureckiego Towarzystwa Stomatologicznego oraz Europejskiego Towarzystwa Protetycznego (EPA).

Niniejsza strona ma charakter przewodnika redakcyjnego. Nie stanowi potwierdzenia, że wymieniony z nazwiska lekarz podpisał ten artykuł jako weryfikację medyczną. To, czy bonding jest odpowiedni, zależy od stanu zębów, zgryzu oraz historii medycznej pacjenta.

Opinie pacjentów w Google

Wybrane opinie pacjentów HCT z Google. Dotyczą one ogólnych doświadczeń z kliniką, a nie zweryfikowanych rezultatów zabiegu, jakim jest bonding kompozytowy.

‹›

Dalsze komentarze znajdują się w zakładce opinie pacjentów.