Warum Zirkon für Stärke und Farbe gewählt wird

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Warum eine Zirkonkrone stabil ist

Zirkon wird gewählt, wenn der Zahn hohen Kräften standhalten muss. Es handelt sich um Zirkoniumdioxid, eine Keramik – kein Metall und keine Kunststofffüllung. Die für diese Belastung genutzte Form ist besonders widerstandsfähig. Sie ist zugleich die Variante, die mehr Licht blockiert. Diese beiden Eigenschaften gehören zusammen. Eine Krone lediglich als stabil zu beschreiben, ohne auf die Farbe einzugehen, ist eine unvollständige Darstellung.

Was die Keramik ausmacht

Das in der Zahnmedizin üblicherweise verwendete hochfeste Zirkon ist Yttrium-stabilisiertes tetragonales Zirkon. Im Labor liegt es als Rohling (Blank) vor, der gefräst und anschließend zu einer Krone gesintert wird, die auf den präparierten Zahn passt. Es enthält kein Metall. Deshalb hinterlässt es bei einem Rückgang des Zahnfleischs keinen grauen Rand durch Metallkanten. Metallfrei zu sein ist eine Materialeigenschaft. Es ist für sich allein genommen kein Grund, jeden Zahn im Mund damit zu überkronen.

Eine Übersichtsarbeit von Zhang und Lawn aus dem Jahr 2018 beschreibt dieses konventionelle Zirkon als die Keramik der Wahl bei hoher Belastung und merkt an, dass ihm die Lichtdurchlässigkeit einer Glaskeramik fehlt, weshalb es im Frontzahnbereich seltener die erste Wahl für die Farbgebung ist. Die Studie befasst sich mit Testmaterialien und deren Ermüdungsverhalten über die Zeit. Sie nennt keine Klinik und gibt keine Auskunft darüber, welcher Rohling für Ihren Zahn geeignet ist.

Die widerstandsfähigere Form und der transluzentere Rohling

Nicht jeder Zirkonrohling besteht aus derselben Keramik. Die widerstandsfähigere, opakere Variante ist das, woran man beim Begriff Stärke meist denkt. Durch die Erhöhung des Yttriumoxidgehalts entsteht ein kubischer Kristallanteil. Dieser transluzentere Rohling lässt mehr Licht durch und ist weniger bruchzäh, da sich das kubische Kristallgefüge nicht auf dieselbe Weise selbst verstärkt wie das tetragonale. Zhang und Lawn beschreiben diesen Kompromiss. Eine Krone kann natürlicher gestaltet werden, wobei im selben Schritt ein Teil der Festigkeit aufgegeben wird, die für Zirkon sprach.

Eine Übersichtsarbeit von Zarone und Kollegen aus dem Jahr 2019 hält fest, dass traditionelles tetragonales Zirkon etwa ein Viertel des auftreffenden Lichts transmittiert. Diese geringe Transmission sorgt für die Abdeckung. Transluzenteres Zirkon wird in derselben Veröffentlichung als weniger bruchfest beschrieben als die opake Ausgangsform. Die Zahlen beziehen sich auf Laborprüfkörper. Sie variieren je nach Rohling, Schichtstärke und Herstellungsweise der Krone. Sie stellen keine individuelle Prognose dar und werden auf dieser Seite auch nicht als solche dargestellt.

Was Laborwerte nicht aussagen

Eine hohe Biegefestigkeit an einem Keramikprüfkörper bedeutet lediglich, dass das Material in diesem Test Biegekräften standgehalten hat. Es bedeutet nicht, dass Ihre Krone niemals abplatzen kann, und es schließt nicht aus, dass der Zahn darunter brechen kann. Die Kaukraft, die verbleibende Schichtstärke nach der Präparation und die Frage, ob eine Keramikschicht auf der Vorderseite aufgebrannt wurde, beeinflussen das Geschehen im Mund maßgeblich. Zähneknirschen ist ein Grund, über die widerstandsfähigere Keramik zu sprechen. Es ist jedoch kein Grund zu versprechen, dass die Krone niemals nachbehandelt werden muss.

Manche Zirkonkronen bestehen aus einem einzigen Stück Keramik (monolithisch). Andere besitzen eine auf der Vorderseite aufgebrannte Keramikschicht zur Farboptimierung. Diese Schicht kann dem Zahnschmelz ähnlicher sehen, kann jedoch absplittern, während das darunterliegende Zirkon intakt bleibt. Wenn der Behandlungsplan eine geschichtete Krone vorsieht, sollte dies schriftlich vermerkt sein. Das einzelne Wort Zirkon verrät nicht, welche dieser beiden Varianten Ihnen angeboten wird.

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Wie Opazität die Farbe beeinflusst

Die Opazität ist die andere Seite der Entscheidung. Eine Krone, die Licht blockiert, kann die Farbe des darunterliegenden Zahns abdecken. Eine Krone, die Licht durchlässt, lässt diese Farbe sichtbar werden. Zirkon wird für die erste Aufgabe in Betracht gezogen. Porzellan, einschließlich Glaskeramiken wie Lithiumdisilikat, wird für die zweite Aufgabe diskutiert. Keine von beiden ist für jeden Zahn gleichermaßen geeignet.

Einen dunklen Zahn kaschieren

Ein wurzelbehandelter Zahn, ein Metallstift oder eine tiefe Verfärbung können durch eine transluzente Krone als grauer oder bräunlicher Schatten durchscheinen. Die opake Zirkonvariante wird verwendet, wenn dieser Schatten sonst sichtbar bliebe und eine Vollkrone geplant ist. Das Abdecken der Farbe ist der eigentliche Zweck der Opazität. Eine Zahnaufhellung der Nachbarzähne ändert nichts an einem Stumpf, der unter der Krone liegt. Die Stumpffarbe wird vor der Wahl des Rohlings bestimmt, nicht erst nach dem Zementieren der Krone.

Das Kaschieren erfordert neben einer opaken Keramik auch eine ausreichende Schichtstärke. Eine sehr dünne Wandung vermag einen dunklen Stumpf selbst bei Zirkon möglicherweise nicht zu verdecken. Der Zahnarzt muss beurteilen, ob der Zahn ausreichend beschliffen werden kann, ohne der Pulpa zu nahe zu kommen. Ist dies nicht möglich, muss der Plan angepasst werden. Das pauschale Versprechen, jeder dunkle Zahn könne verdeckt werden, ersetzt keinen Behandlungsplan.

Eine normale Zahnfarbe kann stumpf wirken

Dieselbe Opazität erweist sich bei einem Zahn mit normaler Grundfarbe als Nachteil. Das Licht dringt nicht ein und streut nicht wie im natürlichen Zahnschmelz, sodass die Krone neben den unbehandelten Zähnen flach, kreidig oder schlicht stumpf wirken kann. Am deutlichsten fällt das im Frontzahnbereich bei Tageslicht beim Sprechen auf. Ein Seitenzahn ist weniger sichtbar und wird primär nach seiner Kaubelastbarkeit beurteilt. Eine opake Krone, die an einem Frontzahn stumpf wirken würde, kann auf einem Backenzahn dennoch eine sinnvolle Versorgung sein.

Die Wahl eines transluzenteren Zirkonrohlings ist der Versuch, diesen stumpfen Eindruck zu mindern. Dies ist eine echte Option, stellt jedoch eine schwächere Keramik als die opake Variante dar. Wenn der Zahn keine Farbkaschierung benötigte, ist eine transluzentere Vollkeramikkrone farblich oft die bessere Wahl, und die Stabilitätsfrage lautet dann, ob diese Keramik dem jeweiligen Kauen standhält. Dieser Vergleich von Front- und Seitenzähnen wird in einem eigenen Beitrag behandelt. Hier geht es darum, wann die Opazität von Zirkon für das Material spricht – und wann dagegen.

Die Farbbestimmung am Zahn

Die Zahnfarbe wird an einem sauberen Zahn, möglichst bei Tageslicht und vor einem neutralen Hintergrund bestimmt. Die Behandlungsleuchte, Lippenstift und ein dunkler Pullover verfälschen die Wahrnehmung. Die Zähne, die unüberkront bleiben, geben den Zielton vor. Weichen diese Zähne farblich von dem zu überkronenden Zahn ab, kann eine einzelne Krone nicht das gesamte Lächeln auf einen einheitlichen Farbton bringen.

Ein von zu Hause eingesandtes Foto ist ein Anfang, ersetzt jedoch keine präzise Farbnahme. Die Einprobe vor dem Zementieren ist der Moment, in dem Sie die Opazität im direkten Vergleich mit Ihren eigenen Zähnen sehen. Sprechen Sie es an, falls das Ergebnis stumpf wirkt. Zuerst zu zementieren und erst danach über die Farbe zu sprechen, ist die falsche Reihenfolge.

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Wann Zirkon gegenüber Porzellan bevorzugt wird

Zirkon wird gegenüber Porzellan gewählt, wenn der Zahn eine Vollkrone benötigt und die Behandlung entweder die stabilere Keramik oder die Deckkraft erfordert. Porzellan wird gewählt, wenn es sich um einen Frontzahn mit normaler Zahnfarbe handelt und die Lichtdurchlässigkeit durch die Krone wichtiger ist als maximale Festigkeit. Die zahnärztliche Untersuchung entscheidet, welche dieser Situationen auf Sie zutrifft – eine reine Aufzählung von Vorteilen tut dies nicht.

Starker Kaudruck und Seitenzähne

Molaren und Prämolaren tragen die Hauptlast beim Kauen. Eine Glaskeramikkrone kann dort eingesetzt werden, kann jedoch bei starkem Kaudruck oder bei Zähneknirschen absplittern. Aus diesem Grund wird für einen Seitenzahn häufig Zirkon empfohlen. Die Krone muss dennoch exakt in den Biss passen. Ein hartes Material mit Frühkontakten kann zu Schmerzen führen und an dünnen Rändern dennoch absplittern. Der Zahnarzt prüft die Kontaktpunkte vor Abschluss der Behandlung.

Bei einem Frontzahn gelten andere Kriterien. Er steht im sichtbaren Bereich, und die Nachbarzähne bleiben möglicherweise naturbelassen. Wenn diese Zähne eine normale Farbe haben, kann eine opake Zirkonkrone optisch auffallen, obwohl sie die stabilere Keramik ist. Wie Frontzähne und Seitenzähne Material für Material verglichen werden, ist Gegenstand jenes separaten Beitrags. Hier gilt zusammenfassend: Stärke und Deckkraft sprechen für Zirkon; natürlicher Lichteinfall bei einem normalen Frontzahn spricht für Porzellan.

Ein Frontzahn mit bereits normaler Zahnfarbe

Wenn der Frontzahn farblich bereits nah am gewünschten Ton liegt, kann eine opake Krone dazu führen, dass er im Lächeln stumpf hervorsticht. Eine lichtdurchlässige Keramikkrone ist in diesem Fall der übliche Diskussionsansatz. Sie muss dennoch stabil genug für den Biss sein und erfordert ein zirkuläres Beschleifen des Zahns. Der Wunsch nach einem helleren Frontzahn ist nicht automatisch ein Fall für Zirkon – und nicht automatisch für eine Krone. Ein Veneer, eine Zahnaufhellung oder gar keine invasive Behandlung können bei gesunder Zahnsubstanz die ehrlichere Alternative sein.

Die reguläre Kronengebühr

Der reguläre Preis für eine Vollzirkonkrone bei HCT beträgt £160. Diese Position deckt den Zahn ab. Sie wird nach der Untersuchung bestätigt, da die Zahnanzahl, eine Wurzelkanalbehandlung oder eine andere Keramik das Angebot verändern. Was enthalten ist und was gesondert berechnet wird, erklärt die Übersicht darüber, welche Faktoren den Preis einer Zirkonkrone beeinflussen. Diese Seite legt keinen Festpreis fest und vergleicht ihn nicht mit Preisen aus anderen Ländern.

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Was eine Zirkonkrone nicht ist

Das Wort Zirkon wird für mehr als einen Gegenstand verwendet. Eine Krone, die den Zahn bedeckt, eine Schale auf der Vorderseite eines Zahns und ein im Knochen verankertes Element sind drei verschiedene Behandlungen. Die Verwendung desselben Keramiknamens für alle drei führt dazu, dass Patienten der falschen Behandlung zustimmen.

Nicht die Abdeckung für jeden Zahn

Zirkon ist nicht die Krone für einen Zahn, der gar keine Krone benötigt. Eine kleine Absplitterung, eine Verfärbung, die durch eine Zahnaufhellung entfernt werden kann, oder ein Frontzahn, der nur eine Verblendschale benötigt, sind andere Themen. Ein Zahn mit einem Riss in der Wurzel, einer aktiven Zahnfleischerkrankung oder unbehandeltem Kariesbefall wird durch die Festigkeit der Keramik nicht behandlungsfähig. Das Zahnfleisch und die Karies werden zuerst behandelt, oder der Zahn wird auf diese Weise nicht versorgt.

Ein Zahn, der zu stark zerstört ist, um eine Krone zu halten, muss möglicherweise an der Wurzel beurteilt werden, bevor über Keramik gesprochen wird. Das Aufsetzen einer stabilen Kappe auf eine Wurzel, die diese nicht tragen kann, nutzt deren Festigkeit nicht. Es verbirgt das Problem lediglich, bis sich die Krone löst oder der Zahn splittert. Die Zahnärztin oder der Zahnarzt sollte vor dem Beschleifen des Zahns erläutern, welche dieser Einschränkungen zutrifft.

Informieren Sie die Praxis, wenn Sie schwanger sind oder an einer nicht eingestellten Erkrankung leiden, einschließlich eines instabilen Diabetes. Der Zeitpunkt für elektive kosmetische Behandlungen wird getrennt von notwendigen Versorgungen bei Schmerzen oder Infektionen besprochen; eine Schwangerschaft ist kein Grund, solche Probleme unbehandelt zu lassen. Die behandelnde Fachkraft prüft Ihre Vorgeschichte vor der Anreise. Keiner dieser Punkte lässt sich allein anhand eines Fotos beurteilen.

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Risiken, Absplitterungen und Nachsorge

Eine Zirkonkrone kann absplittern, sich lockern oder nach der Präparation eine Überempfindlichkeit des Zahns hinterlassen. Dies sind die Einschränkungen, über die Sie vor Ihrer Zustimmung aufgeklärt werden sollten. Veröffentlichte Studien beschreiben Gruppen von Kronen und Keramikproben. Sie liefern keinen individuellen Richtwert, und auf dieser Seite wird auch keiner genannt.

Was schiefgehen kann

Die Keramik kann an einem dünnen Rand oder dort absplittern, wo der Biss zuerst auftrifft. Eine Porzellanschicht auf einem Zirkonoxidkern kann abplatzen, selbst wenn der Kern unversehrt bleibt. Die Krone kann sich lockern, wenn der Zement versagt oder sich der Zahn darunter verändert. Karies kann an einem Rand entstehen, der nicht sauber gehalten wird. Das Zahnfleisch kann gereizt bleiben, wenn der Rand zu voluminös ist oder Zementreste verbleiben. Eine opake Krone kann bei Tageslicht stumpf wirken – dies ist eher ein Farbproblem als ein Bruch, bleibt aber dennoch ein Anlass, bei der Einprobe innezuhalten.

Zirkon wird nicht wie eine Glaskeramik geätzt. Die Innenfläche erfordert die Vorbehandlung und den Zement, für die das Material ausgelegt ist. Dies ist ein Unterschied in der Verarbeitung. Es stellt keine Behauptung dar, dass ein Zement in Ihrem Mund länger hält als ein anderer. Die Zahnärztin oder der Zahnarzt benennt den Zement im Behandlungsplan.

Der beschliffene Zahn

Um eine Krone einzusetzen, wird der Zahn so geformt, dass die Kappe darüber passt. Dabei wird rundherum Zahnsubstanz abgetragen, was deutlich mehr ist als der Abtrag an der Vorderseite für ein Veneer. Einmal entfernter Zahnschmelz wächst nicht nach. Die Beschreibung einer Krone durch den NHS folgt demselben Gedanken: eine Kappe, die einen echten Zahn vollständig bedeckt, nachdem dieser dafür präpariert wurde. Das konkrete Abtragsmaß an Ihrem Zahn wird durch die Keramikstärke und den Zustand der bereits vorhandenen Zahnschädigung bestimmt. Diese Seite nennt keine allgemeingültigen Messwerte für jeden Fall.

Nach diesem Beschleifen kann eine Kälteempfindlichkeit auftreten. Diese kann abklingen oder bestehen bleiben. Ein Zahn, der bereits vor der Behandlung nahe an einer Wurzelbehandlung war, kann diese nach einer Überkronung benötigen – mitunter erst nach einiger Zeit und nicht zwingend in der ersten Woche. Sprechen Sie es an, wenn ein Zahn empfindlich auf Kälte reagiert oder zu schmerzen beginnt. Eine Lokalanästhesie ist beim Beschleifen des Zahns das übliche Vorgehen. Diese Seite stellt diesen Termin nicht als für jedermann beschwerdefrei dar, und sie nennt keine feste Anzahl von Tagen in der Klinik. Der Ablauf der Behandlungstermine wird auf der Verfahrensseite erläutert.

Pflege zu Hause

Putzen Sie den Rand der Krone und reinigen Sie die Zahnzwischenräume wie gezeigt. Beißen Sie mit dem neuen Zahn nicht auf Eis, Stifte oder Fingernägel. Wenn Sie mit den Zähnen knirschen, tragen Sie die Aufbissschiene, die Sie erhalten haben. Die Schiene ist keine Garantie dafür, dass die Keramik niemals nachbehandelt werden muss. Gehen Sie zu Hause zu den regulären Kontrolluntersuchungen zu einer Zahnärztin oder einem Zahnarzt, und kontaktieren Sie die Klinik, wenn sich die Krone bewegt, sich der Biss zu hoch anfühlt oder das Zahnfleisch um einen Zahn geschwollen bleibt.

Eine provisorische Krone, die getragen wird, während das Labor die endgültige Arbeit anfertigt, ist nicht die finale Keramik. Sie kann sich lösen. Halten Sie sie sauber und rufen Sie an, falls dies geschieht. Versuchen Sie nicht, eine endgültige Krone selbst wieder anzukleben. Nach einem unkomplizierten Kronentermin ist das Fliegen in der Regel möglich, sobald der Biss und das Provisorium bzw. die endgültige Krone kontrolliert wurden. Die Richtlinien der Fluggesellschaften müssen Sie selbst prüfen. Bei einem tauben Gefühl in den Lippen sollten Sie warten, bevor Sie etwas Heißes zu sich nehmen.

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Das HCT-Team und Patientenbewertungen

HCT betreut Kronenpatienten in Antalya und Istanbul. Eine aussagekräftige Rückmeldung nennt die Fachkraft, die den Zahn untersuchen wird, gibt an, ob die Krone aus opakem Zirkon oder einem transluzenteren Rohling besteht, und klärt, ob der Zahn so dunkel ist, dass eine Abdeckung der Grund dafür ist. Ein einzelnes Wort in einer Nachricht stellt keinen solchen Plan dar.

Dr. Wahid Kathuda und das Team für restaurative Zahnheilkunde

Restaurative Zahnheilkunde und Kronen

Dr. Wahid Kathuda plant die restaurative Zahnheilkunde bei HCT, einschließlich Kronen. Prof. Dr. Müjde Sevimay ist die Prothetikerin, die den Biss und die Keramik überwacht. Ihre Tätigkeitsbereiche finden Sie auf der Seite HCT-Ärzte.

Dieser Artikel ist ein redaktioneller Leitfaden. Er stellt keine Bestätigung dar, dass eine der beiden Fachkräfte ihn als medizinisch geprüft unterzeichnet hat.

Patientenbewertungen auf Google

Ausgewählte Google-Bewertungen von HCT-Patienten. Dies sind allgemeine Klinikerfahrungen, keine verifizierten Ergebnisse für eine Zirkonkrone.

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Weitere Erfahrungsberichte finden Sie unter Patientenbewertungen.